引言

米非司酮是一种常用的药物，主要用于终止早期妊娠、治疗子宫内膜异位症和作为辅助药物用于某些癌症的治疗。随着医学研究的不断深入，米非司酮的临床用药指南也在不断更新。本文将为您介绍米非司酮临床用药指南的最新版，以帮助医生和患者更好地了解和使用该药物。

药物基本信息

米非司酮（Mifepristone）是一种甾体类抗孕激素，通过阻断孕酮的作用来抑制子宫内膜的生长，从而终止妊娠。其化学名称为N-[[2-(5-甲基-1H-四唑-1-基)-1-氧代-1H-苯并[1,3]二氧杂环庚-2-基]甲基]-2-丙醇。

米非司酮的剂型通常为片剂，剂量为200mg。它是一种口服药物，具有较好的生物利用度。

适应症

米非司酮的主要适应症包括：

• 终止早期妊娠（通常在妊娠7周内）。
• 治疗子宫内膜异位症。
• 作为辅助药物用于某些癌症的治疗，如子宫内膜癌和乳腺癌。

用法用量

以下是米非司酮的推荐用法用量：

1. 终止早期妊娠：通常在医生指导下，首次服用200mg米非司酮，然后24小时后服用米索前列醇（Misoprostol）600μg，以促进宫缩和排出胚胎。
2. 治疗子宫内膜异位症：通常每日口服25mg米非司酮，连续服用3-6个月，具体剂量和疗程根据病情和医生建议而定。
3. 辅助治疗癌症：剂量和疗程根据具体病情和医生建议而定。

禁忌症和注意事项

以下情况为米非司酮的禁忌症：

• 已知对米非司酮或其成分过敏者。
• 有严重的肝、肾功能不全者。
• 有严重的出血倾向者。
• 有活动性出血性疾病者。

以下为使用米非司酮时的注意事项：

• 孕妇禁用。
• 哺乳期妇女在使用前应咨询医生。
• 肝、肾功能不全者应慎用。
• 有出血倾向者应慎用。
• 长期使用可能影响生育能力。

不良反应

米非司酮可能引起以下不良反应：

• 恶心、呕吐。
• 腹痛、腹泻。
• 头痛、头晕。
• 乳房胀痛、情绪波动。
• 出血。

如出现严重不良反应，应及时就医。

药物相互作用

米非司酮与其他药物的相互作用如下：

• 与抗凝药物（如华法林）合用可能增加出血风险。
• 与某些抗生素（如大环内酯类）合用可能降低米非司酮的疗效。
• 与其他甾体类抗孕激素合用可能增加不良反应。

在使用米非司酮前，请告知医生您正在使用的所有药物。

总结

米非司酮是一种在临床应用中广泛使用的药物，其最新版临床用药指南为医生和患者提供了更详细的用药指导。在使用米非司酮时，请务必遵循医生的建议，注意药物的不良反应和相互作用，以确保用药安全有效。